ДОЛОБЕНЕ 45Г. №1 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА

Инструкция по применению

Краткое описание

Противовоспалительное, противоотечное.гематомы и воспаления мягких тканей;невралгии;травмы суставов с растяжением или разрывом связок;;артриты, деформирующий остеоартрит;поверхностный тромбофлебит;трофические язвы.Наносят на кожу болезненного участка и вокруг него 2-4 р в сут и слегка втирают.

Состав

100 г геля содержат:
Активные вещества:
Гепарин натрия 50000 ME
Декспантенол 2,500 г
Диметилсульфоксид 90 % 16,660 г (в пересчете на сухое вещество) (15,000 г)
Вспомогательные вещества:
Полиакриловая кислота 1,000 - 1,400 г,
трометамол 0,200 - 0,300 г,
макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор СО 455) 1,000 г,
изопропанол 35,000 г,
розмарина масло 0,200 г,
сосны горной масло 0,250 г,
цитронеллы масло 0,050 г,
вода очищенная 42,023 - 42,913 г.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.
Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Показания

• - отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
• - закрытые травмы, ушибы;
• - травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
• - эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
• - периартрит плечевого сустава;
• - острая невралгия.

Способ применения и дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сутки
При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.
Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.
Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в том числе крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.
Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Противопоказания

• - тяжелые нарушения функции печени;
• - тяжелые нарушения функции почек;
• - бронхиальная астма;
• - выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• - открытые раны в месте нанесения;
• - беременность;
• - период лактации;
• - детский возраст до 5 лет;
• - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.
Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).
Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.
При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.