ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 750МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ.ВЫСВ. /МЕРК САНТЭ/

Инструкция по применению

Глюкофаж Лонг

Латинское название

Glucophage long

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия

Состав

1 таблетка содержит метформина гидрохлорид 750 мг,
вспомогательные вещества: повидон К30, магния стеарат, гипромеллоза.

Упаковка

30 шт.

Фармакологическое действие

Глюкофаж Лонг - пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.
Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и стимулирует усвоение глюкозы мышечными клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятный эффект на липидный обмен: снижает содержание общего холестерина, уровень триглицеридов и ЛПНП.
 Глюкофаж лонг снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно при сопутствующем ожирении),
В комбинации с инсулином при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом), особенно при выраженном ожирении со вторичной инсулинорезистентностью.

Противопоказания

– диабетический кетоацидоз, кома, прекома,
– нарушения функции почек,
– острые заболевания, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, инфекции почек, бронхо-легочные заболевания), 
– клинические выраженные проявления гипоксии (дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда), 
– серьезные травмы и хирургические вмешательства (когда показано проведение инсулинотерапии), 
– нарушения функции печени, 
– хронический алкоголизм и острое отравление алкоголем, 
– молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе), 
– период от 2 дней до и в течение 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих контрастных средств, 
– соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут), 
– беременность, 
– лактация, 
– повышенная чувствительность к препарату Глюкофаж Лонг. 
Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

Способ применения и дозы

Начальная доза Глюкофаж лонг составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное повышение дозы в зависимости от уровня гипогликемии. Поддерживающая доза препарата составляет в среднем 1.5-2 г/сут. Максимальная доза - 3 г/сут.
Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. 
Таблетки следует принимать целиком, во время или непосредственно после приема пищи.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, боли в животе (чаще возникают в начале терапии и проходят самостоятельно).
Со стороны обмена веществ: молочнокислый ацидоз (требует отмены препарата), при длительном применении - гиповитаминоз витамина B12 (нарушение всасывания).
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.

Особые указания

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы могут быть уменьшены назначением антацидов, производных атропина или спазмолитиков. Чтобы избежать развития данных побочных эффектов рекомендуется назначать Глюкофаж лонг во время или в конце приема пищи 2-3 раза/сут. При постоянных явлениях диспепсии Глюкофаж следует отменить.
В период применения препарата рекомендуется контролировать функцию печени и почек.
Глюкофаж лонг следует отменить за 48 ч до и в течение периода 48 ч после проведения рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных средств.
На фоне применения препарата Глюкофаж лонг не следует употреблять алкоголь и этанолсодержащие лекарственные средства.

Лекарственное взаимодействие

Симптомы: при применении Глюкофажа лонг в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие молочнокислого ацидоза. Ранними симптомами молочнокислого ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания, развитие комы.
Лечение: немедленная отмена Глюкофажа лонг, срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности

2 года.